Verhaltensmaßnahmen zur Verbesserung des "harmlosen Schnarchens" und der obstruktiven Schlafapnoe sind die Normalisierung des Körpergewichts und der abendliche Verzicht auf Alkohol, Koffein und Nikotin. Allergische Erkrankungen der Atemwege, eine arterielle Hypertonie, Schilddrüsenerkrankungen, Nierenerkrankungen, Herz-Lungenerkrankungen oder Diabetes mellitus müssen konsequent medikamentös behandelt werden, da sie den Schlaf, die Atmung oder beides ungünstig beeinflussen. Der Atemwegswiderstand und die Kollapsneigung im Bereich der oberen Atemwege können außerdem mit Platzhaltern und Schienen reduziert werden. Nasenpflaster oder -klammern erleichtern das Atmen bei einem engen Naseneingang. Schienen zur Vorverlagerung des Unterkiefers erweitern den Rachen und verhindern so das Schnarchen. Die Vermeidung der Rückenlage hilft, wenn sie nur in Rückenlage schnarchen oder ihre Atempausen haben.
Den Goldstandard der Therapie der Schlafapnoe stellt die kontinuierliche Überdruckbeatmung (z. B. mit CPAP = continuous positive airway pressure) des Patienten während des Schlafes dar. Hierzu stehen Geräte zur Verfügung, die mit Hilfe einer fest ansitzenden Maske die Atemwege offen halten, um eine ungestörte Atmung zu ermöglichen. Der Erfolg dieser Therapie ist in der Regel immer gegeben, jedoch wird sie nicht von allen Patienten akzeptiert bzw. toleriert (Compliance ca. 60 bis 70 %).
Operative Verfahren werden immer dann in Erwägung gezogen, wenn die oberen Atemwege Veränderungen aufweisen, die das Schnarchen und die Atempausen verursachen, oder andere Therapieverfahren unmöglich sind. Grundsätzlich gilt: Je höhergradiger die Schlafapnoeerkrankung ist, umso schlechter ist die Erfolgsprognose einer operativen Therapie. Je nach vorliegendem Untersuchungsbefund werden Operationen zur Verbesserung der Nasenatmung, zur Beseitigung der Rachen- oder Gaumenmandeln, zur Gaumensegelstraffung, oder zur Gewebereduktion im Bereich des Zungengrundes eingesetzt. Alle Maßnahmen zielen auf eine Erweiterung bzw. Stabilisierung der Atemwege ab.
Weitere Leistungen:
- Radiofrequenztherapie
- Uvulovelopharyngoplastik
- Laserchirurgie
Verwandte Themen:
